Stereotactic Irradiation - Radiologi

    Radiosurgey ialah teknik radioterapi dengan penyebaran dosis dan kebocoran yang kecil.  Prinsip basic dari radiosurgery yaitu menggunakan banyak balok dari berbagai arah untuk mencapai kesesuai dan gradient dosis yang curam. Beberapa teknik yang dilakukan dalam radiosurgery yaitu :

1.      Teknik Frame / teknik bingkai

Teknik ini digunakan untuk tempat pasien memasang frame kepala/ bingkai  kepala dan bingkai memiliki kotak localizer. Kotak localizer memiliki pola tertentu sehingga dapat  mengetahui di mana fidusia ini berada, posisi kita dalam tiga dimensi dan terdapat batasan jadi kita tahu kemana arahkan fokus dari semua sinar itu.

2.      Teknik Gambar ( Pencitraan)

Teknik ini dilakukan untu menghasilkan gambar sebagai bentuk perencanaan perawatan yang dapat di lakukan dengan CT , MRI

3.      Imobilisasi Teknik

Teknik imobilisasi pada radiosurgery berupa konformal vakum, bingkai balok, masker termoplastik dan pendekatan kombinasi.

Terdapat perbedaan balok antara radiosurgery dengan multileaf collimator dimana pada radiosurgery balok lebih dibuat seperti bidang melingkar sedangkan pada MLC dapat dibuat sesuai dengan bentuk kanker atau dapat dibuat sekompleks mungkin.

Perbedaan teknik radiosurgery dengan yang lain yaitu :

  • Memiliki bidang yang kecil
  • Dosis per fraksi tinggi
  • Margin perawatan tidak formal
  • Gradien dosis curam
  • Dosis tidak homogen dalam tumor
  • Akurasi yang tinggi

Radiosurgey memiliki 2 perencanaan yaitu perencaana maju dan terbalik.Perencanaan maju lebih kepada perencanaan balok dan pembobotan secara manual sedangakan perencanaanterbalik lebih kepada perencanaan kendala ( volime dosis).

Penyakit yang dapat diobati dengan radiosurgery yaitu

·         Gangguan fungsional : neuralgia trigeminal - penyakit Parkinson -- epilepsi - nyeri tak tertahankan - psikoneurosis.

·         Lesi vaskular : malformasi arteriovenosa (AVM) -- neuroma akustik - angioma kavernosa - aneurisme arteri.

·         Tumor jinak primer : adenoma hipofisis - meningioma -- chordoma - craniopharyngioma - meningioblastoma.

·         Tumor ganas primer : glioblastoma multiforme (GBM) -- tumor pineal -medulloblastoma - limfoma.

·         Tumor metastasis.


Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Gaya Antarmolekul - Ikatan Hidrogen, Dipol-Dipol, Ion-Dipol, Interaksi Dispersi London

     Tahun 1776 Alessandro Volta menemukan baterai dan menemukan metana. Sekarang rumus kimia metana adalah ch4 dan rumus ini memberitahu kita bahwa setiap molekul metana terdiri dari satu karbon dan empat atom hydrogen. kita tahu bahwa karbon dapat berikatan hingga empat atom lain dan bahwa setiap hidrogen hanya dapat berikatan dengan satu atom lain sehingga kita dapat menebak bahwa karbon harus menjadi atom pusat yang terikat pada semua hydrogen. Setiap ikatan mewakili penggunaan dua elektron dan kita menggambar setiap pasangan electron karena masing-masing ikatan ini adalah wilayah negatif e muatan listrik dan muatan sejenis tolak menolak konfigurasi atom yang paling menguntungkan akan memaksimalkan jarak antara ikatan dan untuk mendapatkan semua ikatan sejauh mungkin satu sama lain bentuk optimalnya disebut tetrahedron.           Atom terikat akan mengatur diri mereka sendiri untuk memaksimalkan daya tarik antara muatan yang berlawanan dan meminimalkan tolakan antara muatan yang sa
Baca selengkapnya

Quality Assurance (QA) dan Quality Control (QC) - Radioterapi

     Quality Assurance (QA) atau jaminan mutu pada fasilitas radiologi adalah suatu program/langkah teratur yang bertujuan untuk menjamin konsistensi tahapan medik. Tujuan dari QA diantaranya pemenuhan keamanan dalam pemberian dosis untuk volume organ target, dosis seminimal mungkin untuk jaringan normal dan papar pada personil, serta  pemonitoran yang cukup pada pasien setelah tindakan dengan pertimbangan biaya rendah dan dosis penyinaran terhadap pasien yang serendah rendahnya.  Quality Control (QC) atau kontrol mutu adalah suatu tindakan pengukuran yang rutin dilakukan untuk memonitor performa visual dan uji kinerja dari peralatan, sehingga kualitas outputnya dapat dijamin. Salah satu rangkaian QA dan QC yaitu kalibrasi (calibration) atau pengukuran. Kalibrasi meliputi: Kalibrasi harian (daily calibration) Kalibrasi mingguan (weekly calibration) Kalibrasi bulanan (monthly calibration) Kalibrasi sangat penting dilakukan guna memastikan bahwa perangkat yang digunakan, dalam kasus ini
Baca selengkapnya

Dosimetri Absolut - Radioterapi

Gambar
  Hubungan Kerma dan Dosis Serap      Dosis serap merupakan konsentrasi energi yang diserap oleh suatu jaringan, dosis serap dapat didefinisikan sebagai energi per satuan massa yang ditunjukkan dengan persamaan berikut: D = dE/dm dengan satuan: 1 Gy = 1 J/Kg 1 Gy = 100 rad      Kerma adalah jumlah energi kinetik dari suatu partikel bermuatan yang terionisasi. Kerma dapat didefinisikan sebagai energi kinetik per satuan maas, ditunjukkan dengan persamaan sebagai berikut: K = dEtr/dm Energi foton dapat terbagi atas 2 jenis, yaitu: Transfer energi ke partikel sekunder bermuatan Transfer energi dari partikel bermuatan ke medium melalui ionisasi dan eksitasi Perbedaan mendasar dari kerma dan dosis serap ialah bahwa kerma hanya terjadi di satu titik pada atom, sedangkan dosis serap terjadi sepanjang pancaran energi yang dihasilkan. Beberapa besaran yang perlu diketahui tentang ini diantaranya yaitu: Koefisien atenuasi linier ư Koefisien atenusi massa ư/p Koefisien transfer energi ưtr = (Etr/h
Baca selengkapnya